| No. |
Persyaratan |
| 1. |
Fotokopi ijazah yang dilegalisir |
| 2. |
foto kopi STRR |
| 3. |
surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki SIP |
| 4. |
surat keterangan bekerja dari fasilitas yankes yang bersangkutan |
| 5. |
pas foto berwarna terbaru 4 x 6 sebanyak 3 (tiga) lembar berlatar belakang merah |
| 6. |
rekomendasi dari organisasi profesi |
| 7. |
Rekomendasi Tim Teknis |
